Туберкулез: новое противостояние

Первый решающий удар нанес Роберт Кох, открыв 24 марта 1882 года туберкулезную палочку. С тех пор этот день стал отмечаться как Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Под старинными названиями чахотка туберкулез был известен еще лекарям Киевской Руси. С этим злом были знакомы и в древнем мире. В XIX веке заболеть чахоткой означало смертельный приговор: в Европе от нее умирал каждый седьмой житель. К середине 80-х годов XX века случаи туберкулеза в Западной Европе стали настолько редкими, что врачи забыли о его симптомах. И, казалось, недуг отступил. Но человечество опять оказалось лицом к лицу со смертельным заболеванием. Только по последним данным ВОЗ в мире ежегодно выявляется около 9 млн. больных туберкулезом, при этом 1,7 млн. из них умирает.
В Украине эпидемия туберкулеза объявлена в 1995 году. Заболеваемость и смертность от туберкулеза в нашей стране в 8-10 раз превышает соответствующие показатели большинства стран Европейского Союза. В странах бывшего СССР, где ВОЗ проводила исследования, одна из главных проблем «непобедимости» заболевания – распространенность (30%) мультирезистентных форм. Основная причина сложившейся ситуации заключается в том, что в условиях экономического кризиса невозможно соблюдать стандарты лечения: вместо предписанных врачом четырех препаратов используется один, реже два, что приводит к появлению генерации устойчивых микобактерий. Треть больных, которые переходят на амбулаторное лечение, длящееся около двух лет, отказываются по тем или иным причинам от приема лекарств, именно поэтому необходим ежедневный контроль за больными. В решении этой проблемы посильную помощь оказывает общество Красного креста Украины, которое 18 апреля отмечает 90 лет со дня своего основания.
Основанная в 1961 году патронажная служба Общества Красного Креста Украины насчитывает сегодня 3200 работников – медицинских патронажных и младших патронажных сестер. Именно эти люди помогают совершать 20-30% подомовых обходов, обеспечивая людей продуктовыми наборами и химиопрепаратами. То есть каждый третий визит к малообеспеченным, пожилым, инвалидам с конкретной помощью осуществляют представители Красного Креста.
Украинским Красным Крестом были разработаны мероприятия, позволяющие привлекать к медосмотрам представителей социально незащищенных слоев населения. И, хотя туберкулез не щадит ни бедных ни богатых, тем не менее, факт остается фактом, и 60% больных это пожилые люди, бомжи, беспризорные дети, алкоголики – излюбленные жертвы этого тяжелого заболевания. Так, например, в Запорожской области передвижные флюорографы выезжали в микрорайоны, где работники патронажной службы организовывали бесплатное горячее питание.
Казалось бы, о туберкулезе известно практически все: пути инфицирования, налажены методы ранней диагностики, определены группы препаратов, способных подавлять рост и развитие палочки Коха. Как правило, для борьбы с другими инфекционными заболеваниями этого бывало довольно. Однако в последние годы цивилизованный мир с тревогой наблюдает вспышку эпидемии туберкулеза. Микобактерия чахотки «адаптировалась» к известным лекарственным препаратам, считают специалисты, к тому же нельзя сбрасывать со счетов неизбежную, как оказалось, цикличную закономерность эпидемий.
Возвращение туберкулеза спустя сто лет стало полной неожиданностью для здравоохранения многих стран. Если эпидемия не будет взята под контроль, то по прогнозам экспертов ВОЗ, к 2020 году число тубинфицированных достигнет двух миллиардов, из которых 36 млн. – умрут. К сожалению, широким слоям населения не приходится рассчитывать на существенную поддержку со стороны государства в решении этой проблемы. Но, будем надеяться, что пока в сердцах людей есть место для милосердия, человечеству удастся избежать катастрофы. Ведь настоящее милосердие – это, прежде всего, конкретные поступки. Именно в этом усматривает свое гуманистическое призвание Общество Красного Креста Украины.